Neden Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırmalıyım?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile kendinizin ve sevdiklerinizin sağlığını güvence altına alın!
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?
Sosyal Güvenlik Kurumuna bağlı olarak sigortalı olan kişilerin, SGK anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarında herhangi bir işlem farkı ödemeden muayene, tahlil ve tedavi hizmeti almasını sağlayan bir sigorta türüdür. Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), Sosyal Güvenlik Kurumu’yla anlaşması olan özel sağlık kurumlarındaki tedavi masraflarının karşılanmasını ve sağlık giderlerinizde oluşan fark ücretlerini hiçbir ek ödeme kısmının yansıtılmamasını amaçlar. (SGK zorunlu muayene katılım payı hariçtir.)
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl Yapılır?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nerelerde Geçerli?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürünümüz anlaşmalı olduğumuz tüm özel sağlık kuruluşlarında geçerlidir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Sıkça Sorulan Sorular
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Ne Zaman Başlar?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nda sigorta süresi 1 yıldır, öğlen saat 12:00’de başlar ve 1 yıl sonra öğlen 12:00’de sona erer. Yatarak tedavi teminatında poliçe başlangıç tarihinden itibaren 3 ay bekleme süresi bulunmaktadır. Ameliyat süresi poliçe başlama tarihinden itibaren ilk 6 Ay (180) gün kullanılamamaktadır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kullanım Şartları Nelerdir?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası teminatlarının kullanılabilmesi için aşağıdaki şartların sağlanması gereklidir.
-
- SGK ile anlaşmalı bir özel hastaneye başvurulması,
- SGK ile anlaşmalı hastanede işlemlerini gerçekleştiren doktorun SGK ile anlaşmalı olması,
- SGK ile anlaşmalı olan hastanede SİGORTALI’ nın tedavi göreceği branş ile Sigortacının anlaşmasının olması,
- SGK –SUT (Sağlık Uygulama Tebliği)’a uygun olarak SGK tarafından karşılanan sağlık giderleri olması,
- Geçmişten gelen hastalıklar tanısı olmaması gerekli
- Yapılan tedavinin MEDULA (SGK provizyon sistemi) yazılı onayının bulunması,
- Tedavi talep edilen rahatsızlığın Poliçe Özel Şartları’ na ve Sağlık Sigortası Genel Şartları’ na uygun olması.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası; doktor muayenesi, laboratuvar tahlil/tetkik, röntgen giderleri ve fizik tedavi gibi ayakta tedavi masrafları ile hastanede yatarak tedavi olunması gereken durumlarda ise ameliyat, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, yoğun bakım gibi tedavi masraflarını kapsar.
